داء السكرى مرض يؤثر سلبًا على حياة المريض إذا أُهمل علاجه، فعدم تنظيم مستوى سكر الدم لفترات طويلة يُعرضه للعديد من المشاكل الصحية الخطيرة، ومن أخطر هذه المشاكل اعتلال الشبكية السكري.
ما هو مرض اعتلال الشبكية السكرى؟ وما هو حقن الشبكية لمرضى السكري؟ دعنا نُجيب من خلال المقال ونتعرف على الكثير من المعلومات حول مرض اعتلال الشبكية السكرى وطرق علاجه.

ما هو مرض اعتلال الشبكية السكري؟

اعتلال الشبكية السكرى هو تلف الأوعية الدموية المُغذية لشبكية العين لدى مريض السكر، وهي نسيج عصبي يستقبل الضوء الواقع على العين ويُترجمه إلى مجموعة من الإشارات الكهربائية التي تصل إلى مركز الإبصار بالمخ لتكوين صورة للأشياء.

في حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم لفترات طويلة، يؤثر ذلك سلباً على الأوعية الدموية الدقيقة في الجسم ومنها الأوعية المُغذية لشبكية العين.
تتلف جدران الأوعية الدموية المغذية للشبكية وتنتفخ ويحدث تسريب للسوائل والدم إلى الشبكية والبقعة الصفراء (الوذمة البقعية)، ما يؤدي إلى فقدان الرؤية المركزية وزيادة خطر انفصال الشبكية وفقدان البصر.

أنواع اعتلال الشبكية السكري

لاعتلال الشبكية السكري نوعان:

اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري

هو تلف الأوعية الدموية المُغذية للشبكية وتمددها، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم للشبكية وبالتالي نقص الأُكسجين وموت الخلايا، بالإضافة إلى تسريب السوائل والدم إلى الشبكية مما يُزيد من فرص انفصالها عن جدار العين.
اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري هو النوع المبكر من اعتلال الشبكية، حيث لا يوجد نمو أو تكاثر لأوعية دموية جديدة.

اعتلال الشبكية السكري التكاثري

اعتلال الشبكية السكري التكاثري هو الشكل المُتقدم من اعتلال الشبكية السكري، حيث تنغلق الأوعية الدموية التالفة، ونتيجة لذلك يقوم بروتين في الجسم يُسمى عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (Vascular endothelial growth factor) بتعويض هذه الأوعية الدموية من خلال صنع المزيد من الأوعية الدموية.

لكن هذه الأوعية الدموية الجديدة تكون هشة، وتؤدي إلى تسريب المزيد من السوائل والدم إلى الشبكية والسائل الهلامي داخل الجسم الزجاجي الذي يشغل الحيز الأكبر من العين ووظيفته إعطاء العين شكلها الكروي.

يزيد ذلك من خطر انفصال الشبكية وفقدان الرؤية، ومن هنا يأتي دور حقن الشبكية لمرضى السكري الذي يهدف إلى:

  • منع تراكمات الدم والسوائل في الشبكية.
  • وقف تكوين المزيد من الأوعية الدموية.

اقرأ أيضاً : هل إهمال أمراض الشبكية يؤدي إلى العمى

حقن الشبكية لمرضى السكري

ينقسم حقن شبكية العين لمرضى السكري إلى نوعين، وهما:

حقن الشبكية لمرضى السكري: مضاد عامل نمو بطانة الأوعية الدموية
(Anti-VEGF drugs)

يُستخدم هذا النوع من الحقن من أجل تثبيط عمل بروتين عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (Vascular endothelial growth factor)، وبالتالي منع تكون الأوعية الدموية الجديدة ومنع تراكم المزيد من الدم والسوائل.قد يحتاج المريض إلى الحقن عدة مرات لتحقيق النتائج المطلوبة، وقد يستمر المريض على حقن الشبكية لمرضى السكري مدى الحياة.

ومن أمثلة الأدوية المثبطة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية الآتي:
دواء أفليبيرسيب (®Eylea).
دواء بيفاسيزوماب (®Avastin).
دواء رانيبيزوماب (®Lucentis).

حقن الشبكية لمرضى السكري: كورتيكوستيرويد (Corticosteroids)

يُستخدم حقن الشبكية لمرضى السكري بمادة الكورتيكوستيرويد لعلاج التهابات العين الناتجة عن اعتلال الشبكية مما قد يساعد في تحسين الرؤية وزيادة وضوحها.

كيفية حقن شبكية العين لمرضى السكري

يُجرى حقن الشبكية لمرضى السكري على النحو التالي:

  • تنظيف وتعقيم الجلد المحيط بالعين بسائل مضاد للبكتيريا.
  • تقطير مخدر موضعي في العين.
  • ادخال إبرة صغيرة ورفيعة لحقن أحد المواد السابق ذكرها داخل العين.
  • تنظيف الجلد المحيط بالعين مرةً أُخرى.

تستغرق عملية حقن شبكية العين لمرضى السكري ما بين 15 إلى 30 دقيقة.

ما هي الآثار الجانبية لـ حقن شبكية العين لمرضى السكري؟

يُعد حقن الشبكية لمرضى السكري علاجًا آمنًا وفعالًا ولكنه يحمل بعض الآثار الجانبية، ولكل نوع حقن آثاره الجانبية.

الآثار الجانبية لحقن مضاد عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (Anti-VEGF drugs)

  • الشعور بعدم الارتياح في العين.
  • الشعور بحكة وجفاف في العين.
  • ظهور بقع في مجال الرؤية.
  • زيادة الضغط داخل العين.

الآثار الجانبية لحقن الكورتيكوستيرويد

  • ظهور بقع في مجال الرؤية.
  • ألم في العين.
  • زيادة ضغط العين.

طرق أخرى لعلاج اعتلال الشبكية السكري

قد يلجأ الطبيب لطرق أُخرى لعلاج اعتلال الشبكية السكري عن طريق التدخلات الجراحية الطفيفة، ومن أمثلتها:

عملية التخثير الضوئي باستخدام أشعة الليزر

يهدف التخثر الضوئي إلى التخلص من الأوعية الدموية الجديدة بكيها عن طريق الحرارة الناجمة من أشعة الليزر دون إلحاق الضرر بباقي أنسجة العين.

عملية استئصال الجسم الزجاجي

يقوم الطبيب بإزالة السائل الموجد داخل الجسم الزجاجي المُختلِط بالدم نتيجة التسريب وحقن زيت السيليكون بهدف تثبيت الشبكية وتحسين كفاءة الرؤية فيما بعد.

يمكنك استشارة الدكتور محمد نصر الدين -استشاري طب وجراحة العيون والفيمتوليزر- عن طريق حجز موعدك في عيادتنا الخاصة عبر أرقام التليفونات الموضحة بموقعنا الإلكتروني.

مواضيع أُخرى قد تهمك:

عملية انفصال الشبكية

تكلفة عملية ثقب الشبكية

اسباب تلف شبكية العين